LABORATUARLAR

KARDİYAK KATETERİZASYON LABORATUVARI ÇALIŞMALARI-1998

Kardiyoloji Enstitüsünde herbirinde birer adet Philips marka sineanjiyografi cihazı olan iki adet kateterizasyon labooratuvarı bulunmaktadır. Bu laboratuvarlarda her türlü tanısal kateterizasyon ve PTCA başta olmak üzere transkateter tedavi işlemleri yapılmaktadır.

Kateterizasyon laboratuvarlarında 1998 yılında yapılan tüm tanısal ve tedavi edici işlemlerin dökümü aşağıda belirtilmiştir.

TOPLAM TANISAL VE TEDAVİ EDİCİ İŞLEMLER

 TANISAL İŞLEM KOMPLİKASYONLARI

KORONER ANJİYOPLASTİ

PTCA DA MAJÖR KONMPLİKASYONLAR

Başarı ve komplikasyon oranları dikkate alındığında laboratuvarlarımızın uluslararası standartlara göre üst düzeyde çalışma yaptığı söylenebilir. Nitekim uluslararası çalışmalar dolayısı ile gözlemci olarak laboratuvarımızı ziyarete gelen yabancı eksperler, hem bu sonuçları değerlendirerek, hem de işlemler sırasındaki çalışmalarımızı ve elde ettiğimiz sonuçları görerek laboratuvarlarımızın Avrupa’daki benzer işlemleri yapan en iyi merkezler arasında olduğunu belirtmişlerdir.

ELEKTROFİZYOLOJİ LABORATUVARI 1998 YILI FAALİYETLERİ

Elektrofizyoloji Laboratuvarında her tür elektrofizyoloji çalışma ve ablasyon çalışmaları yapılmaktadır.

Halen kateterizasyon laboratuvarında ayrılan zamanlarda, kısıtlı olarak yürütüldüğünden 1998 yılında 82 elektrofizyolojik çalışma, 53 ablasyon çalışması yapılmış ve 4 hastaya ICD takılmıştır.

Elektrofizyolojik çalışma için yeni müracaat eden hastalara 6 (altı) ay sonrasına gün verilmektedir.

Sipariş edilmiş olan cihazların gelmesini takiben, yeni elektrofizyoloji laboratuvarının açılması ile bu alanda büyük rahatlama olacaktır.

NÜKLEER KARDİYOLOJİ LABORATUVARI

1985 yılında kurulan laboratuvarda koroner arter hastalığı tanısı ve operasyon veya diğer girişimlere karar verilebilme amacıyla durum değerlendirilmesi için yılda çoğunluğu perfüzyon sintigrafisi olmak üzere 2000 civarında nükleer kardiyoloji incelemesi yapılmaktadır. 1998 yılında 1891 perfüzyon sintigrafisi ve 91 radyonüklid ventrikülografi yapılmıştır. Nükleer kardiyoloji uygulamalarına başlayan ilk kardiyoloji merkezi olması, hastaların diğer tetkikleri ve ameliyat sonuçları ile karşılaştırabilme nedeniyle büyük deneyim kazanan bölüm referans laboratuvar niteliğinde olup, İstanbul’daki birçok kardiyoloji ve nükleer tıp merkezinin elemanları bölümde eğitim görmüştür. Laboratuvarda görüntüleme için Elscint;Cardial gama kamera, egzersiz için Marquette treadmillcihazları mevcuttur. Talep yoğunluğu, tek cihazla günde 8’den fazla inceleme yapılamaması nedeniyle 3 ay sonrasına randevu verilebilmektedir.

EKOKARDİYOGRAFİ LABORATUVARI

Ekokardiyografi laboratuvarlarında halen 3’ü erişkin, biri pediyatrik eko laboratuvarında olmak üzere 4 eko cihazı vardır. Erişkin laboratuvarında bulunan Acuson Sequai en son teknolojilerir içeren en gelişmiş cihazdır. Erişkin laboratuvarında bir kontron iris, bir de Acuson 128xP 10 dur.

Erişkin laboratuvarında geçen yıl 5932 transtorasik ekokardiyografi, 600 transözofagial ve 100 stres eko olarak toplam 6532 kayıtlı işlem yapılmıştır. Pediyatri laboratuvarında hepsi transtorasik 9257 kayıtlı işlem gerçekleşmiştir.

Laboratuvarımızda asistan ve uzman eğitimi ile rutin işler birlikte yürütülmektedir.

BİYOKİMYA LABORATUVARI 1998 YILI FAALİYETLERİ

Enstitümü Biyokimya Laboratuvarında 1998 yılı içinde, 12288 servis hastası ile, 13728 poliklinik hastasına hizmet verilmiş olup, toplam yapılan test sayısı 495.528’dir.

Enstitümüz cerrahi laboratuvarında hem ameliyathaneye, hem kliniğe, hem de dışarıya hizmet verilmiş olup, yapılan analiz sayısı 25.122’dir.

Enstitümüz Hematoloji laboratuvarında yapılan test sayısı 29.513’dür.

EGZERSİZ TESTİ LABORATUVARI

1981 yılında faaliyete geçen laboratuvarda tanı, kapasite ölçümü, tedavi etkisi değerlendirme amaçlı egzersiz testleri ayrıca egzersiz eğitimi yapılmaktadır.

Laboratuvarda halen çalışır durumda 3 Marquette, 2 Woodway marka treadmill cihazı bulunmaktadır. Ancak eleman eksikliği nedeniyle aynı anda ancak üçü çalıştırılabilmektedir. İstekler için 2 ay sonrasına randevu verilen laboratuvarda 1998 yılında 7114 egzersiz testi yapılmıştır.

KAN BANKASI ÜNİTESİ FAALİYET RAPORU

İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü Kan Bankası Ünitesi 13 Aralık 1996 tarihinden itibaren Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kan Bankasına bağlı ünite olarak hem Kardiyoloji Enstitüsü hastalarına hem de Enstitü dışı hastalara aktif hizmet vermektedir.

AKTİF KAN BANKASI KURULMADAN ÖNCE DURUMUMUZ

• Sadece Enstitümüzde ameliyata ve anjioplastiye gelen hasta vericilerin kan gruplarını ve serolojik testlerini yapmak ve kan vericilerin torba kanlarını almak.
• Yaptığımız bu faaliyetlerin sonunda ünitemize giren parasal girdi, kullandığımız malzeme kit masraflarını karşılamadığı gibi devamlı zararda çalışıyordur (ilişik listede Eylül – Ekim – Kasım gelir dökümlerinden de anlaşılabilir).
• Ameliyat ve balon hastalarından artan kanlar, kullanılmadığı için çöpe atılıyordu.
• 24 saat hizmet verilmiyordu (geçe çalışacak eleman yoktu).
• Hem Enstitümüz hem de dışarı hastanelerden gelen kan talebi olan hastalara hazır kan veya donör (taze kan verici) bulunamıyordu.

AKTİF KAN BANKASI ORGANİZASYONU YAPILDIKTAN SONRA

1. 24 SAAT KESİNTİSİZ HEM Enstitümüz hem de dışarıdn gelen hastalara hizmet veriliyor.
2. 24 saat kesintisiz serolojik testler (Aids, Hepatit B, Hepatit C ve Sifiliz) istenilen saatte yapılabiliyor.
3. Acil ameliyat ve kanama durumlarında hem Enstitümüz hastalarına hem de diğer hastane hastalarının donör serolojik test çalışmaları 1 (bir) saat içinde yapılıp kan hazırlanabiliyor.
4. Enstitümüzde anjioplasti ve açık kalp ameliyatı olacak hastalardan kan ve donör bulamayanlara ünitemiz tüm kan ve donör taleplerini ücret karşılığı veya farklı kan gruplarından bağış almak suretiyle yerine getirmektedir. Bunun dışında servislerimizden kan talebi olanlar artır Çapa ve Cerrahpaşa Kan Merkezlerine gidip kan aramamaktadırlar.
5. Dışarı hastanelerden gelen ve donör bulamayanlara (özellikle Rh negatif gruplardan) bilgisayar ve kayıtlarımızdan telefonla çağırtma şeklinde kan ve donör ücret karşılığı veya farklı kan gruplarından bağış almak suretiyle sağlanmaktadır.
6. Enstitü dışı hastane ve kan bankalarından kan talebi olup, oralardan donörlerinin serolojik testlerini yaptıramayanlara ünitemiz özel olarak ücret karşılığı 1 (bir) saat içinde testlerini yaparak ve torba kanları alarak hastaların kan gereksinimlerini karşılamaktadır.
7. Ameliyat ve anjioplasti hastalarından artan, kullanılmayan kanlar çöpe atılmamakta, bu kanlar talebi olanlara ücret veya kan bağışı yapmak suretiyle verilmektedir. İnsanlardan elde edilen ve testlerine büyük paralar verilen kanlar çöpe atılma yerine insanların hizmetine sunulmaktadır.
8. Enstitümüzde kalp cerrahisi ve anjioplasti yapılmaktadır. Bu hastalara uygulanan işlemler sonucu genelde trombositopeni gelişmekte ve bu hastalara sıcak ve taze kan gerekmektedir. Bu özellikleri taşıyann torba kaanlar kurduğumuz bağış sistemiyle devamlı olarak hastalarımıza sağlanmaktadır.